Penyebab Hipoglikemia

Penyebab umum gula darah rendah termasuk yang berikut:

    Overmedication dengan insulin atau pil antidiabetes (misalnya, obat sulfonilurea)
    Penggunaan obat-obatan seperti beta blocker, pentamidine, dan sulfamethoxazole dan trimethoprim (Bactrim, Septra)
    Penggunaan alkohol
    Makanan yang tidak terjawab
    Hipoglikemia reaktif adalah hasil pelepasan insulin yang tertunda setelah makan diserap dan terjadi 4-6 jam setelah makan.
    Infeksi berat
    Kanker menyebabkan asupan oral yang buruk atau kanker yang melibatkan hati
    Insufisiensi adrenal
    Gagal ginjal
    Gagal hati
    Bawaan, cacat genetik dalam regulasi pelepasan insulin (hiperinsulinisme kongenital)
    Kondisi kongenital yang berhubungan dengan peningkatan pelepasan insulin (bayi yang lahir dari ibu penderita diabetes, trauma kelahiran, mengurangi pengiriman oksigen selama kelahiran, tekanan kelahiran utama, sindrom Beckwith-Wiedemann, dan kondisi genetik yang lebih jarang)
    Insulinoma atau tumor penghasil insulin
    Tumor lain seperti hepatoma, mesothelioma, dan fibrosarcoma, yang dapat menghasilkan faktor seperti insulin

Berikut ini adalah ekspansi pada poin yang disebutkan di atas dan harus dimasukkan dalam poin-poin tersebut (seperti kanker, obat diabetes, kegagalan organ).

    Sebagian besar kasus hipoglikemia pada orang dewasa terjadi pada penderita diabetes mellitus. Diabetes memiliki dua bentuk, tipe 1 (kehilangan semua produksi insulin) dan tipe 2 (produksi insulin yang tidak memadai karena resistensi terhadap tindakan insulin). Orang dengan diabetes tipe 1 harus mengambil insulin untuk mengontrol kadar glukosa mereka; jika mereka melewatkan makanan atau mengalami penurunan nafsu makan tanpa mengubah dosis insulin mereka, mereka dapat mengembangkan hipoglikemia. Insulin juga digunakan untuk mengobati beberapa orang dengan diabetes tipe 2.

    Jika seseorang dengan diabetes tipe 1 secara tidak sengaja mengambil terlalu banyak insulin, atau seseorang dengan diabetes tipe 2 secara tidak sengaja mengonsumsi terlalu banyak obat-obatan oral atau insulin, ia mungkin mengalami hipoglikemia. Bahkan ketika seorang pasien diabetes mengambil obat dengan benar, makanan yang tidak benar, waktu makan yang aneh, atau olahraga yang berlebihan dapat menyebabkan hipoglikemia.

    Seringkali seseorang yang memiliki lebih dari satu masalah medis dapat menjadi bingung tentang berapa banyak obat tertentu yang harus mereka ambil, atau obat-obatan mereka dapat berinteraksi untuk menyebabkan hipoglikemia.

    Hipoglikemia juga dapat terjadi pada orang dengan kanker, yang sering menyebabkan hilangnya nafsu makan. Banyak orang seperti itu melewatkan makan karena mereka tidak lapar atau karena kemoterapi menyebabkan makanan terasa berbeda. Untuk mencegah hal ini, orang-orang yang menjalani kemoterapi harus didorong oleh dokter dan orang-orang yang dicintai untuk tetap menjalani diet khusus dan minum obat agar mereka tidak merasa sakit. Jika ini tidak berhasil, obat-obatan khusus untuk membantu selera makan tersedia.

    Adrenal insufficiency dihasilkan dari penyakit yang mengganggu kelenjar adrenal, yang terletak di atas ginjal. Struktur kecil ini membuat hormon dan zat tertentu, terutama kortisol dan epinefrin, yang juga membantu meningkatkan glukosa di samping fungsi-fungsi lain. Jika zat-zat ini tidak dibuat, tekanan darah rendah, hipoglikemia, atau keduanya dapat terjadi.

    Kelenjar pituitari membuat hormon pertumbuhan, yang juga membantu menjaga keseimbangan glukosa. Kekurangan hormon pertumbuhan menyebabkan hipoglikemia, terutama pada bayi muda dan anak-anak.

    Gagal ginjal menyebabkan hipoglikemia dalam tiga cara terpisah. Ginjal membantu menghasilkan glukosa baru dari asam amino (disebut glukoneogenesis). Glukoneogenesis terganggu pada gagal ginjal. Juga, insulin beredar untuk jangka waktu yang lebih lama dan dibersihkan perlahan ketika fungsi ginjal buruk. Alasan penting ketiga adalah gagal ginjal mengurangi nafsu makan dan akibatnya, asupan makanan oral.

    Hati menyimpan glukosa dalam bentuk yang disebut glikogen. Di hadapan kegagalan hati, kemampuan hati untuk menghasilkan glukosa baru dan melepaskan glukosa terganggu.

    Tumor penghasil insulin pankreas (disebut insulinomas) menyebabkan hipoglikemia dengan melepaskan insulin dalam jumlah yang tidak tepat. Tumor tertentu dari hati yang disebut hepatoma atau tumor lain seperti fibrosarcomas dan mesotheliomas juga dapat menyebabkan hipoglikemia dengan memproduksi faktor-faktor seperti insulin.